Tilleggsinformasjon
| Scenariomal |
|---|
Læringsmål
Medisinsk:
CRM:
Scenario
Telefonbeskjed fra legevaktslege:
15 år gammel jente. Syk med feber, kroppsverk, influensasymptomer i 1-2 døgn. Nå rask forverring. Slapp, sløv, tachycard og puster fort. Normal undersøkelse, men litt rød i halsen.
(Downloads - 5)
| Scenariomal |
|---|
Dette nettstedet bruker Akismet for å redusere spam. Finn ut mer om hvordan kommentardataene dine behandles.


Læringsmål
Medisinsk:
CRM:
Scenario
Pasienten er ei jente på 4 år. Tidligere frisk. To dager sykehistorie med forkjølelse og høy feber.
I dag økende medtatt og ikke fått i seg noe. Ikke tisset.
Feberkramper hjemme. Ambulansepersonell gir Stesolid rektalt ?mg. Kramper gir seg. Men sitrete på vei til sykehus.
Får veneflon i akuttmottak. Blodprøver tas. Medtatt og sløv med noe snorkende respirasjon, blir lagt på Intensiv til observasjon.
På Intensiv får barnet nye generelle kramper ca 30 min etter ankomst.
Hun blir blek og marmorert, presser og får utilfredstillende respirasjon. Tendens til ufrie luftveier og SaO2-faller.
(Downloads - 16)


Læringsmål
Medisinsk:
CRM:
Scenario
Anne på 3 år har kjent astma, men er ellers frisk fra tidligere. Hun har de siste dagene vært preget av hoste, feber og red. at. og har derfor vært hjemme fra barnehagen. På morgenen i dag har hun blitt verre og foreldrene ringte ambulanse da hun ble tiltagende slapp og redusert i almenntilstanden. Ambulanse vurderer ABC som stabilt, og etter konf. med barnelege tas pasienten opp til barneavd. Ved ankomst vurderes pasienten stabil og lege vil avvente behandling til prøvesvar foreligger da det mistenkes viral infeksjon. Scenario starter med at sykepleier kommer inn til pasienten for å gjøre en ny PEVS og da oppdager at tilstanden forverres og at pasienten utvikler sepsissymptomer. Spl tilkaller kollegaer (og lege). Pasienten skal få inhalasjon, væske, AB. Scenario avsluttes med at pas er stabilisert og man har etablert god behandling for sepsisen. PEVS ved ankomst 3, ved forverring 4, deretter 2.
(Downloads - 8)


Læringsmål
Medisinsk:
CRM:
Scenario
7 mnd gutt, frisk. Hektisk stemning fra ambulanse. Blek, kald, puster ujevnt. Virker syk. Lite kontakt. Ynker seg.
Like etter ankomst akuttmottak generaliserte kramper (under første ABC gjennomgang). Fortsetter å krampe til et par minutter etter andre midazolam, da også pustestans. Tegn til skade i bakhodet.
Hodeskade med endret bevissthet og generaliserte kramper
(Downloads - 9)


Læringsmål
Medisinsk:
CRM:
Scenario
13 år gammel gutt med downs syndrom, epilepsi og autisme. 5 dager sykehistorie med oppkast, nå ikke oppkast lenger men endret bevissthet. Har fått i seg medisinene sine (Trileptal og abilify). Legevakt synes han er svært påfallende, virker som han er akutt forvirret og hallusinerer? og ønsker barneteam. Etterhvert kramper, koma og respirasjonssvikt grunnet alvorlig hyponatremi. Bedring i tilstand oppnås ikke uten korreksjon av hyponatremi. Sannsynlig behov for sikring av luftvei med tube, da svært viktig å tenke muligheten for hjerneødem/hyponatremi som årsak til symptomene. Legger inn respirasjonssvikt og koma først, deretter kramper hvis hyponatremi ikke adresseres riktig.
Oppkast og trileptal bidrar til alvorlig hyponatremi.
(Downloads - 6)
Omtaler
Det er ingen omtaler ennå.