Læringsmål

1. Gjennomføre en planlagt forhåndssamtale
2. Bruke Empatisk kommunikasjon som et verktøy i samtalen

Scenario

Jonas/Johanne Andersen er 87 år, enkemann/enke og bor i egen bolig. Kjent hjertesvikt grad III etter et hjerteinfarkt for 10 år siden. Har hatt flere sykehusinnleggelser det siste halvåret grunnet forverring av hjertesvikten. Vurdert til å være mellom 6-7 på skrøpelighetsskalaen (CFS- Clinical frailty scale). Får hjelp fra hjemmesykepleien til ivaretakelse av personlig hygiene, tilberedelse av måltider og administrering av medisiner.

___________________________________________________________________________

Journal notat på pasienten:

Tidligere diagnoser:

• Hjerteinfarkt for 10 år siden
• Hjertesvikt grad III

Medikamenter:

• Albyl-e 75 mg x 1
• Lipitor 20 mg x 1
• Jardiance 10 mg x 1
• Entresto 49/51 mg x 2
• Eliquis 2.5 mg x 2
• Metoprolol 50 mg x 2
• Inspra 50 mg x 1 annenhver dag

I notat fra sykehuset for tre måneder siden står det skrevet: Ansvarlig lege vurderer at det ikke lenger er hensiktsmessig med behandling fra spesialisthelsetjenesten og anbefaler videre oppfølging hos fastlege.

Pasienten har tatt kontakt med legekontoret etter oppfordring fra sønn/datter, som er bekymret for at far/mor spiser mindre og er mer slapp og trøtt. De ønsker å snakke med fastlegen om videre behandling og hva de kan forvente i tiden fremover.