• Anafylaksi

    Anafylaksi

    Les mer...

    Læringsmål

    Medisinsk:

    • Følge ABCDE
    • Starte adekvat behandling

     

    CRM:

    • God rollefordeling
    • Tydelig ledelse
    • ”Closed loop”
    • Tidlig varsling anestesilege

    Scenario

    Anna, 38 år. Astma, ellers frisk. Innlagt grunnet hoste, feber og økende tungpust i 2-3 dager. Vurdert som astmaforverring og tenkt innleggelse grunnet obstruktivitet i akuttmottaket. 1 minutt etter behandling med intravenøs benzylpenicillin utvikler hun et generalisert utslett. Tas inn på akuttrommet og teamalarmen utløses.

    Ved øvelsens start er pasienten respiratorisk besværet med hevelse i slimhinner/svelg, stridor og hypotensjon. Stabiliseres i mottak, anestesilege tilkalles og overflyttes INT.

    (Downloads - 10)

  • Pneumoni og sepsis

    Pneumoni og sepsis

    Les mer...

    Læringsmål

    Medisinsk:

    • Følge ABCDE
    • Starte adekvat behandling
    • Planlegge overflytting av pas. til riktig omsorgsnivå

    CRM:

    • God rollefordeling
    • Tydelig ledelse
    • ”Closed loop”

    Scenario

    Charlie Torbjørn Haugland, 43 år. Jobber som gartner, men har vært sykemeldt de siste to ukene pga hoste og feber. Har fått antibiotika hos fastlegen, og ble litt bedre initialt, men har hatt økende hoste og tungpust siste to dager.

    Kona opplever han som dårlig, og har ringt 113, men han har ikke egentlig ønsket å bli med til sykehuset. Kommer inn med ambulanse. Er blitt økende tungpust, og føler seg sliten. Sitter høyt på båra, bruker hjelpemuskulatur.

    Ved ankomst er pasienten økende konfus og har fallende vitale parameter.

    (Downloads - 10)

  • Alvorlig intoxikasjon

    Alvorlig intoxikasjon

    Les mer...

    Læringsmål

    Medisinsk:

    • Følge ABCDE
    • Starte adekvat behandling
    • Dråpesmitte Covid-19 mistanke

    CRM:

    • God rollefordeling og tydelig ledelse
    • ”Closed loop”

    Admistrativt:

    • Hente pasient i DIPS
    • Få pasienten riktig opp i Metavision

    Scenario

    Bevisstløs mann, 35 år, selvpustende, men ikke kontaktbar.

    Bror har kommet hjem til pas og funnet han sittende i stol foran TV og får ikke vekket ham. Ingen info om hvor lenge han har sittet. Pasienten har ingen tidligere historikk med noen sykdommer, foruten en crus-fractur i venstre ankel operert 10.1.19 Ingen andre funn i leiligheten. Blodsukker er ikke målt av amb.

    Pårørende kan etterhvert komme med opplysninger om at de har funnet to tomme brett med Paracetamol og og en tom eske som det står Oxynorm 5mg på.

    (Downloads - 8)

  • Melena

    Melena

    Les mer...

    Læringsmål

    Medisinsk:

    • Følge ABCDE
    • Starte adekvat behandling

     

    CRM:

    • God rolle- og oppgavefordeling
    • Tydelig ledelse
    • ”Closed loop”

    Scenario

    Dame 52 år. Funnet hjemme på baderomsgulvet av hjemmesykepleien, etter utløst trygghetsalarm. Mørkt blod i toalettet, er blek kald og klam. DIPS: Kjent postinfarktsvikt med EF 40% i febr.-18. KOLS grad 2, resp.svikt 1, permanent atrieflutter (Marevanisert). Ingen CAVE.

    Pasienten er kald og dårlig sirkulert ved ankomst, har syncopert ved mobilisering til båre. Vanskelig venetilgang, kan bli nødvendig med intraossøs nål.

    (Downloads - 3)

  • Barn: Kramper

    Barn: Kramper

    Les mer...

    Læringsmål

    Medisinsk:

    • Varsle forverring
    • ABCDE
    • Bruke PED-safe skala og akuttskjema til barn
    • Gjenkjenne akutt forverring
    • Assistere ved intubasjon
    • Starte adekvat behandling

    CRM:

    • God rollefordeling
    • Tydelig ledelse
    • ”Closed loop”

    Scenario

    Pasienten er ei jente på 4 år. Tidligere frisk.  To dager sykehistorie med forkjølelse og høy feber.

    I dag økende medtatt og ikke fått i seg noe. Ikke tisset.

     

    Feberkramper hjemme. Ambulansepersonell gir Stesolid rektalt ?mg. Kramper gir seg. Men sitrete på vei til sykehus.

    Får veneflon i akuttmottak. Blodprøver tas. Medtatt og sløv med noe snorkende respirasjon, blir lagt på Intensiv til observasjon.

    På Intensiv får barnet nye generelle kramper ca 30 min etter ankomst.

    Hun blir blek og marmorert, presser og får utilfredstillende respirasjon. Tendens til ufrie luftveier og SaO2-faller.

    (Downloads - 10)

Rull til toppen