• Kartlegging av redusert allmenntilstand

    Kartlegging av redusert allmenntilstand

    Les mer...

    Dette er en fortsettelse av scenarioet «Kartlegge smerter ved bruk av Mobid-2». Det kan brukes individuelt, eller som et scenario nr. 2 hvor man følger pasientens historie kronologisk.

    Læringsmål

    1. Bruke ABCDE i innhenting av NEWS2 score
    2. Aktivt bruke ISBAR ved kommunikasjon med legevakt/AMK

    Scenario

    Kjell/Kjellaug 73 år – kjent pasient i avdeling. Hatt diagnosen demens i 3 år. Det har vært rapportert økende uro de to siste dagene. Ved hjelp av Mobid-2 smertekartlegging ble det observer smerter I venstre skulder. Kjell/Kjellaug har vært i kontakt med lege, røntgen viser humerusfractur (brudd i skulder). Pasienten ble konservativt behandlet med fatle og sendt tilbake til avdeling/bolig. På tilsyn på ettermiddagen etter pasienten har kommet tilbake har han/hun forverret allmenntilstand og har utagerende oppførsel. Du er nå på vei inn til Kjell/Kjellaug.

    (Downloads - 27)

  • Kartlegge smerter ved bruk av Mobid-2

    Kartlegge smerter ved bruk av Mobid-2

    Les mer...

    Dette er del 1 av en historie hvor man følger samme pasient. Fortsettelsen er scenarioet «Kartlegging av redusert allmenntilstand». Dette scenarioet kan brukes individuelt, eller som scenario 1 ved bruk av 2 scenario.

    Læringsmål

    1. Kartlegge smerter til urolige pasienter med demens ved bruk av Mobid2 skjema.

    Scenario

    Kjell/Kjellaug 73 år – kjent pasient i avdeling. Hatt diagnosen demens i 3 år. Det har vært rapportert økende uro de to siste dagene. NEWS2 tatt av nattevakt viser respirasjonsfrekvens 22, BT 130/80, puls 109, temperatur 36,2 i armhule (aksillært), O2 metning 97 %. NEWS2 score: 2. Har til vanlig 0 i NEWS2. Du og studenten går inn til pasienten til morgenstell.

    Du/dere har med mobid2 skjema da pårørende mistenker smerteproblematikk.

    Pasienten nekter morgenstell. Har tidligere samarbeidet godt under stell.

    (Downloads - 11)

  • Bruk av ABCDE-metodikk

    Bruk av ABCDE-metodikk

    Les mer...

    Læringsmål:

    1. Observere systematisk og iverksette tiltak ved bruk av ABCDE metodikk.
    2. Bruke NEWS2 som beslutningsstøtte
    3. Bruk ISBAR i kommunikasjon
    4. Kommunisere med hjelp av Close Loop

    Scenario

    Du er hjemme hos Nils O., f. 10.02.75. (Dele ut info fra pasientjournal). Kveldsvakt kommer inn til beboer og får vite at: i går var pasienten litt trøtt og snakket ikke så mye som den pleier – litt stille. Han sier selv at han ikke er i form. Han har vært forkjølet en stund og føler seg verre nå.

    (Downloads - 20)

  • Infeksjon, samhandling mellom korttidsavdeling og legekontor

    Infeksjon, samhandling mellom korttidsavdeling og legekontor

    Les mer...

    Læringsmål

    1. Bruk ABCDE for vurdering av forverret tilstand
    2. Samhandling ved bruk av ISBAR

    Scenario

    Jarle Hansen er 84 år og har KOLS, hjertesvikt, samt begynnende demens. Han bruker flere faste medisiner blant annet ventolin, atrovent og serevent inhalasjon.  Han er nå på korttidsopphold for avlastning for konen og får her hjelp til morgenstell, kveldstell, medikamenthåndtering og ernæringsoppfølging. Jarle bor til vanlig sammen med ektefelle som er 64 år, hun er frisk og sprek og er i 100% stilling i privat næringsliv.
    Pasienten er godt kjent på korttid og det finnes oversikt over habituell NEWS på bruker.

    Vanligvis er Jarle på badet når dere kommer inn til ham på morgenen, der han starter dagen med å ta sine inhalasjoner. Klokken er 08.00, og du/dere er nå på vei inn til Jarle.

    (Downloads - 7)

  • Sepsis

    Sepsis

    Les mer...

    Læringsmål

    1. Bruke ABCDE-prinsippet
    2. Iverksette tiltak ved endring av observasjoner
    3. Bruke kommunikasjonsverktøyet ISBAR

    Scenario

    Anne Hansen (85 år) ble utskrevet fra sykehuset på formiddagen, etter å ha blitt operert for blærekreft. Postoperativt hadde hun noe forhøyet temperatur, men ellers var det postoperative forløpet ukomplisert. Hun ble overflyttet til korttidsavdeling for videre observasjon.

    Fra ankomst på formiddagen er det journalført følgende:
    Pasienten er noe engstelig og urolig og har følgende målinger.
    RF: 24
    SpO2: 92% uten O2
    BT: 110/80
    P: 90 regelmessig
    Temp: 37,9ºC

    Dere er nå på kveldsvakt og er på vei inn for å se til pasienten.

    (Downloads - 21)

  • Møte med pårørende

    Møte med pårørende

    Les mer...

    Læringsmål

    1. Kommunisere på en respektabel, ikke-krenkende og profesjonell måte i møte med pårørende
    2. Legge til rette for at pårørende opplever seg møtt og forstått

    Scenario

    Du er primærkontakt for Leif. Leif er en 88 år gammel mann som har et midlertidig opphold hos dere etter å ha vært innlagt på sykehus ifm. en urinveisinfeksjon. Han er enkemann og har bodd alene i enebolig i 2 år før han kom til dere. Han har en mild grad av demens, men har vært mer uklar og pleietrengende i forbindelse med infeksjonen. Pleierne på avdelingen opplever det i perioder utfordrende å få hjulpet Leif med påkledning og stell. Han har hatt behov for mer hjelp enn han selv har forståelse for og innsikt i. Han kan bli sint/frustrert i situasjoner når han blir tilbudt hjelp med stell og påkledning.
    I innkomstsamtalen var pårørende opptatt av at Leif alltid hadde vært opptatt av å fremstå velstelt og velkledd.

    Han har vært hos dere i 3 uker og det er nå planlagt at han skal hjem til egen bolig med hjemmetjenester. De siste dagene har han hatt en bedring i uklarheten og han klarer i større grad å stelle seg selv.

    Datter/sønn har bedt om en samtale fordi de mener han ikke kan skrives ut til hjem.

    (Downloads - 11)

  • Forhåndssamtale

    Forhåndssamtale

    Les mer...

    Læringsmål

    1. Få til gode samtaler og menneskemøter (empatisk kommunikasjon)
    2. Bruke strukturen i en forhåndssamtale

    Scenario

    Tor Hansen 73 år er innlagt på korttidsavdeling og har nylig fått diagnosen Alzheimer demens. Han bor til vanlig alene i egen bolig. Den siste uken har han gått ut på nettene, vært svært engstelig og blitt funnet av naboer som har fulgt han hjem.
    Han får tildelt en akutt plass på korttidsavdeling hvor mål for oppholdet er observasjon og kartlegging av funksjon og bolig. Han har flere ganger i løpet av oppholdet sagt at han er oppgitt over at han glemmer så mye og er redd for hvordan livet videre skal bli. Han gir uttrykk for at han ikke ser noen hensikt i å leve dersom han ikke vet hvem han eller familien hans er.

    Dere er nå på vei inn til avtalt forhåndssamtale sammen med pasient og datter som er nærmeste pårørende.

    (Downloads - 10)

Rull til toppen